La santé mentale : enjeu majeur du Contrat Local de Santé de l’Est Cantal
Mercredi 7 octobre à Massiac, Louis GALTIER, Vice-Président Santé de Saint-Flour Communauté et Dany MAJOREL, Vice-Présidente Santé de Hautes Terres Communauté, ont présenté les actions menées en faveur de la santé mentale sur l'Est Cantal, aux côtés de Didier ACHALME, Maire de Massiac et Président de Hautes Terres Communauté.
1 personne sur 4 est concernée par un trouble psychique au cours de sa vie. Les indicateurs régionaux montrent que, plus qu’ailleurs en Auvergne-Rhône-Alpes, il s’agit d’un défi important dans le Cantal.
Favoriser l'émergence de dynamiques locales pour la santé mentale est l'une des missions de l’animatrice du Contrat Local de Santé de l’Est Cantal, Anne BUFFIERE. Ce dispositif est porté par les deux intercommunalités, avec le soutien financier de l’Agence Régionale de Santé (ARS).
Les deux intercommunalités agissent pour :
- Participer à l’installation de professionnels de santé, notamment par le biais des maisons de santé pluridisciplinaires ;
- Faciliter l’interconnaissance des acteurs locaux auprès des professionnels de santé, pour mieux orienter les patients ;
- Favoriser la prévention : c’est le sens du Pôle prévention à Saint-Flour, dont les locaux sont mis gratuitement à disposition par Saint-Flour Communauté à des associations ;
- Permettre l’organisation d’événements de sensibilisation et déstigmatiser la santé mentale.

De gauche à droite : Anne BUFFIERE, Animatrice du Contrat Local de Santé de l’Est Cantal, Louis GALTIER, Vice-Président Santé de Saint-Flour Communauté, Dany MAJOREL, Vice-Présidente Santé de Hautes Terres Communauté, Isabelle MONTUSSAC, chargée de mission à l’Agence Régionale de Santé Auvergne-Rhône-Alpes et Didier ACHALME, Président de Hautes Terres Communauté.

Une problématique multifactorielle
Au niveau du département du Cantal, le Plan Territorial de Santé Mentale 2026-2031 met en évidence des enjeux spécifiques et identifie des actions pour favoriser la santé mentale des habitants. Le Contrat Local de Santé de l’Est Cantal se base sur ce diagnostic pour identifier ses projets.
Les indicateurs régionaux montrent que, plus qu’ailleurs en Auvergne-Rhône-Alpes, la santé mentale représente un défi important dans le Cantal.
L’isolement géographique, les difficultés d’accès aux soins et les représentations sociales liées à la santé mentale peuvent freiner le recours aux soins. À cela s’ajoute le fait que le Cantal présente l’un des indices de vieillissement les plus élevés de France, avec une part importante de personnes âgées de 60 à 74 ans et de plus de 75 ans.
Les chiffres régionaux montrent que le taux de mortalité lié aux troubles mentaux, aux troubles du comportement, à la démence, à l’abus d’alcool, à la toxicomanie ou suicide sont plus importants dans le Cantal que la moyenne régionale. Il en est de même pour le taux de personnes sous traitements en lien avec une pathologie psychiatrique.
Sous-doté en professionnels de santé, le département mène une politique d’attractivité pour les professionnels de santé libéraux : psychiatres, psychologues, psychomotriciens…
Ces facteurs cumulés ont des conséquences en termes de prise en charge de la santé mentale et de la dépendance.
En revanche, le Cantal bénéficie de plusieurs réseaux thématiques structurants. Ils jouent un rôle important dans la prévention, l’information, la coordination et l’animation des actions de proximité. Ils permettent de relier les acteurs institutionnels, associatifs et professionnels autour d’objectifs communs et de renforcer la cohérence des interventions.
Les maisons de santé : des leviers pour l’installation des professionnels
Sur le territoire de l’Est Cantal, les 8 maisons de santé sont des équipements essentiels pour permettre l’installation des professionnels : à Neuvéglise-sur-Truyère, Pierrefort, Chaudes-Aigues, Valuéjols et Saint-Flour (Saint-Flour Communauté) et Murat, Massiac, Neussargues-Moissac (Hautes-Terres Communauté).
Les intercommunalités et leurs partenaires ont ainsi investi dans des équipements modernes, qui permettent d’accueillir de nombreux professionnels de santé. Ces lieux pluridisciplinaires, facilitent les liens et la coordination.
Ces équipements indispensables pour attirer de nouveaux professionnels de santé sont des atouts aussi sur le champ de la santé mentale : régulièrement, des professionnels libéraux comme des psychologues s’y installent.

Louis GALTIER, Vice-Président Santé de Saint-Flour Communauté
Faciliter l’orientation et agir pour la prévention
L’un des rôles du CLS est de coordonner les acteurs de santé locaux pour favoriser les actions de prévention et une prise en charge adaptée.
En matière de santé mentale, une des priorités est de permettre aux professionnels de santé de mieux orienter les patients, d’améliorer la connaissance des pathologies et l’interconnaissance des acteurs locaux spécialisés.
- Le Pôle prévention situé au rez-de-chaussée du Pôle territorial de santé de Saint-Flour et mis en place grâce au CLS facilite cette orientation. La mise à disposition gratuite des locaux par Saint-Flour Communauté permet à des associations d’accueillir des patients et leurs familles. Des psychologues interviennent au sein de ces associations.
Le Pôle prévention réunit la Ligue contre le cancer, l’AFTOC (Association Française de Personnes souffrant de Troubles Obsessionnels Compulsifs), la plateforme de répit de l’UDAF (Union départementale des associations familiales), l’ISBA (association spécialisée dans la santé et la prévention), la Communauté 360, La Maison des adolescents, le DAC 15, DAHLIR Sport santé, Cap Santé, Promotion santé Auvergne-Rhône-Alpes ou encore le service d’accompagnement à la vie sociale de l’Association Les Bruyères. Retrouvez le planning du Pôle prévention : https://saint-flour-communaute.fr/prevention-sante/
- Une journée « Village santé » à Murat le 13 octobre prochain organisée par Addictions France permettra aux personnels (salariés et permanents) des structures d’Insertion par l’Activité Economique du Cantal, de rencontrer les structures de soin et de bien-être locales. Hautes Terres Communauté met à disposition des salles gratuitement pour l’organisation de cet événement.
- Une formation aux Premiers Secours en Santé Mentale (PSSM) sera par ailleurs proposée à Saint-Flour par la CPAM du Cantal durant les SISM, Semaines d’information pour la santé mentale, les 26 et 27 novembre. Cette formation est principalement dédiée aux bénévoles d’associations en contact avec la jeunesse et les publics vulnérables (clubs sportifs par exemple), afin de leur permettre de mieux identifier les situations de détresse psychologique et d’intervenir et d’orienter.

Atelier "Vieillissement et mémoire" par Lisa FAUCHER, neuropsychologue.
Promouvoir et déstigmatiser la santé mentale : les Semaines d’Informations sur la Santé Mentale
En octobre et novembre, Hautes Terres Communauté et Saint-Flour Communauté participent à l’événement national des « SISM », Semaines d’Information sur la Santé Mentale, autour de la thématique des arts.
Cette année, les SISM ont pour objectif de faire connaitre les enjeux de santé mentale avec une approche artistique. Elles permettent de promouvoir une vision globale de la santé mentale, d’informer sur les troubles psychiques et les parcours de rétablissement, de déstigmatiser les troubles psychiques et de favoriser le développement de ressources personnelles.
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